日常生活中,最常见的腰痛主要有腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症三种,三者症状差异明显,学会区分才能对症处理。
腰肌劳损是最普遍的腰痛类型,疼痛多集中在腰部两侧肌肉,以酸痛、僵硬、胀痛为主,长时间久坐、久站或过度劳累后,疼痛会明显加重,用热水袋热敷、卧床休息后,不适感能快速缓解。这类腰痛一般不会出现腿脚麻木、疼痛放射的情况,大多是长期姿势不当、腰部受凉、反复劳累引发的肌肉损伤。
腰椎小关节紊乱多为急性发作,往往在突然扭腰、闪腰后出现,比如弯腰捡东西、转身搬东西时,突然感到腰部剧痛。发病后腰部活动明显受限,感觉腰部发僵、无法灵活转动,疼痛以单侧为主,通常不会向腿部放射,和腰椎间盘突出症有明显区别。
而腰椎间盘突出症需要格外警惕。腰椎之间的椎间盘就像一个“缓冲软垫”,起到支撑、减压的作用。随着年龄增长、长期腰部受压,或是突然遭受外力损伤,椎间盘会向外突出,一旦压迫到周围神经根,就会引发一系列不适,这也是腰痛久治不愈的核心原因之一。
想要在家快速自测,可采用直腿抬高测试:仰卧在床上,双腿自然伸直,慢慢抬起一侧腿部,保持膝盖不弯曲。如果抬腿角度在30°到70°之间,就会出现明显的下肢牵拉痛、麻痛感,基本可以判断神经根受到压迫,大概率是腰椎间盘突出所致,需及时进一步检查。
预防大于治疗,想要远离腰椎间盘突出,科学护腰至关重要。
首先避免久坐,每坐40分钟就起身活动腰部,拉伸腰背肌肉;搬运重物时,屈膝下蹲发力,切勿直接弯腰猛用力,减少腰部损伤;抱孩子、拎重物时,尽量将物品贴近身体,减轻腰部承重;选择软硬适中的床垫,避免长期窝在柔软沙发上,防止腰椎变形;在专业医生指导下,适度锻炼核心肌群,比如臀桥、猫牛式等动作,增强腰部支撑力。